Get Adobe Flash player

Частота импульсов

Но даже когда частота импульсов прибора упадет до определенного уровня, вам не стоит беспокоиться. Ваш ЭКС будет нормально функционировать еще несколько месяцев. В течение этого времени электрокардиостимулятор будет заменен на новый прибор. Читать далее

Особенности программирования

Особенности программирования подробно описаны в инструкции к программаторам каждой модели стимуляторов. Для устойчивого приема очень важна ориентация программатора относительно имплантированного стимулятора, показанная на рис. 6.65 Читать далее

Стимуляция камер сердца

Основные функции ЭКС — стимуляция камер сердца, детекция биосигналов, частотная адаптация при стимуляции в зависимости от физической нагрузки пациента, его функциональных изменений, регистрация работы ЭКС («холтеровское мониторировачие»), автоматическое и ручное измерение порогов стимуляции, выбор наиболее оптимальных режимов стимуляции, купирование приступов тахиаритмии, анализ эффективности работы стимулятора Источником энергии служат литиевые источники питания, рассчитанные на срок 8—12 лет постоянной работы Фактически создается система «кардиостимулятор—электродсердце». Читать далее

Фиксация электродов

При имплантации постоянною кардиостимулятора необходимо учитывать не только технику операции, но и последующие возможные технические последствия этой операции. Это касается прогноза выживаемости пациента и последующих операций по замене собственно кардиостимулятора после истощения источника литания. Особенно остро эта проблема стоит при лечении детей. Читать далее

Замена стимулятора

Функция гистерезиса предполагает возможность периодического восстановления у пациента синусового ритма. Клиническое преимущество этой функции состоит в том, что стимулятор позволяет плавно изменять частоту стимуляции или перехода в функцию «деманд» в течение суточных изменений ритма — время отдыха или сна пациента. Читать далее

Активность сердца

В определенный период вам следует периодически измерять пульс в течение 1 мин сидя или лежа. Врач может посоветовать вам завести дневник, где вы будете записыватьтемн пульса, дату» время подсчета. При необходимости вам могут помочь члены вашей семьи. Читать далее

Восстановление синусового ритма

Совершенно очевидно, что восстановлен ие ритма сердца у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий или продолжительностью аритмии более 7 суток от начала приступа опасно возможностью тромбоэмболии. Поэтому наряду с проведением антиаритмической терапии назначаютантиагреганты, тромболитические препараты, либо обе группы препаратов одновременно при необходимости экстренной кардиоверсии больному вводят прямые антикоагулянты. Читать далее

Соотношение длительности фаз

Боли в области сердца, постоянные или при урежении пульса (стенокардия нагрузки и покоя) обусловлены тем, что удлинение фазы диастолы уменьшает объем коронарною кровотока, чго сопровождается возникновением относительной коронарной недостаточности. Доказано, чго в этом случае происходит нарушение субэндокардиальною коронарного кровотока иили ишемии при брадикардии. Читать далее

Биполярная стимуляция

Биполярная стимуляция практически лишена этих недостатков. При возникновении осложнений монополярной стимуляции в виде болей, патологической стимуляции можно пгреттротраммировать функцию электрода в биполярный режим, и указанные неприятности в подавляющем большинстве случаев прекращаются. Однако внешнее активное сопротивление в этом случае меньше и при высоких порогах стимуляции происходит более быстрый разряд источника питания. Кроме того, при биполярном режиме в начальный период после имплантации стимуляция бывает неустойчивой до момента формирования хронического порога стимуляции, который формируется к концу первого, иногда второго месяца после операции. Читать далее

Консервативная терапия

При длительном затянувшемся приступе тахикардии, резистентному к консервативной терапии, или возобновляющемся после электроимпульсной терапии появляются жалобы, характерные для сердечной недостаточности: Читать далее