Get Adobe Flash player

Основные жалобы

Фибрилляция предсердий может проявляться клиническими симптомами или протекать бессимптомно даже у одного и того же больного. Первым признаком фибрилляции предсердий может быть тромбоэмболическое осложнение или нарастание сердечной недостаточности. Основные жалобы при ФП: сердцебиение, боли в области грудной клетки, слабость, нарастание одышки, головокружения, полуобморочные состояния. Полиурия может быгь связана с выработкой предсердного натри йуретического гормона. Аритмия часто связана с увеличением частоты желудочковых сокращений, что может приводить к кардиомиопатии, связанной с тахикардией, особенно у больных, не замечающих нарушения ритма сердца, Обморок — редкое, но грозное осложнение, которое может быть связано с остановкой синусового узла и нарушением коронарного кровотока при стенозе аортального клапана, гипертрофической кардиомиопатией, ЦВБ, аномальными путями предсердно-желудочкового проведения возбуждения. Выраженность симптомов зависит от частоты сокращений желудочков, степени дефицита пульса, длительности фибрилляции предсердий и индивидуальных ощущений пациента.

При опрос, е naj шеша и его осмотре необходимо обратить виимание на характер заболевания, определить причину фибрилляции предсердий и наличие дополнительных или ассоциированных сердечных и внесердечных факторов. Необходимо стоого придерживаться общих принципов обследования («Стандарт оказания медицинской помощи больных с мерцательной аритмией». Приказ Минздравсоцразвития Ш 52Г от 14 сентября 2005 г.) с целью выявления этиологии и механизма возникновения аритмии, выбора алгоритма лечения и реабилитации.

Характер заболеваний, лежащих в основе фибрилляции предсердий, обусловлен особенностями течения пароксизма, продолжительностью приступа, частотой сокращений желудочков, выраженностью клинических проявлений, в том числе недостаточностью кровообращения и коронарного кровотока, церебральными расстройствами. Все это необходимо учитывать при коррекции ритма сердца.